Tratamente moderne pentru prezbiopie: cum alegeti corect intre PRESBYOND si alte optiuni chirurgicale?

Vederea de aproape incepe sa scada la multi dintre noi dupa varsta de 40 de ani. Ca urmare, puteti simti nevoia sa indepartati cartea sau telefonul pentru a putea vedea mai clar si veti avea nevoie de ochelari de citit pentru corectarea dioptriilor. Pentru tot mai multe persoane, apare, insa, intrebarea: ce solutii moderne exista pentru imbunatatirea confortului vizual? In acest articol, explicam pas cu pas ce inseamna prezbiopia si cum se compara PRESBYOND cu alte optiuni de tratament chirurgical. Iata ce ar trebui sa stiti, astfel incat sa puteti lua o decizie informata, adaptata stilului de viata si nevoilor personale!

Ce este prezbiopia si de ce apare?

Prezbiopia, cunoscuta si ca presbiopie sau prezbitism, inseamna scaderea treptata a abilitatii ochiului de a focaliza clar la apropiere. Odata cu trecerea anilor, cristalinul isi pierde din elasticitate, iar focalizarea pentru citit sau lucrul aproape devine tot mai dificila. Aceasta afectiune nu ocoleste pe nimeni si apare in mod obisnuit dupa varsta de 40-45 de ani. Ea nu reprezinta o boala, ci un proces natural de imbatranire a lentilei interne a ochiului.

Presbiopie: simptome frecvente

Simptomele prezbiopiei includ:

• Vedere incetosata la aproape, in special la citit;

• Tendinta de a indeparta cartile sau telefonul pentru a vedea mai clar;

• Oboseala ochilor dupa citit prelungit;

• Nevoia de ochelari de vedere pentru citit, iar uneori si pentru alte distante.

Persoanele active sau dependente de digital observa rapid aceste schimbari. Controlul oftalmologic periodic permite identificarea clara a prezbiopiei si adoptarea masurilor de corectie potrivite. [1].

Solutii moderne pentru corectarea prezbiopiei

Prezbiopia se poate corecta prin solutii optice sau interventii chirurgicale moderne. Alegerea depinde de stilul de viata, de asteptari si de profilul ocular stabilit de medic.

Corectia optica – ochelari si lentile de contact multifocale

• Ochelari monofocali, degresivi sau progresivi – permit cititul si vederea la diferite distante, dar necesita adaptare si purtare permanenta;

• Lentile de contact multifocale sau monovision – ofera o alternativa estetica, insa nu toti pacientii se adapteaza la ele [1].

Interventii chirurgicale

Exista diverse operatii moderne pentru a scapa de ochelari, in functie de particularitatile anatomice ale ochilor:

• PRESBYOND Laser Blended Vision: poate corecta atat prezbiopia, cat si miopia, hipermetropia sau astigmatismul, in functie de caz si de indicatiile medicului;

• Implant cu cristalin artificial (PRELEX sau EDOF): implica schimbarea cristalinului natural cu unul artificial pentru a imbunatati vederea la aproape, intermediar si departare, in functie de situatia particulara a fiecarui pacient; [1][2].

Avantajele si limitarile fiecarei metode: un tabel comparativ

Tehnologia PRESBYOND: ce presupune si cum actioneaza?

PRESBYOND este o tehnica laser de tip blended vision. Medicul adapteaza corectia fiecarui ochi: pe cel principal pentru vederea la distanta si intermediar, pe celalalt pentru apropiere si intermediar. Astfel, zona de tranzitie ofera o acoperire vizuala extinsa, contribuind la obtinerea independentei fata de ochelari la mai multe distante, in majoritatea cazurilor.

Detalii esentiale:

• Medicul utilizeaza doua lasere: unul creeaza un flap in cornee (femtolaserul Zeiss Visumax 800), celalalt remodeleaza corneea pentru a corecta defectele optice (laserul excimer Zeiss MEL 90);

• Interventia dureaza in general 15-20 de minute pentru ambii ochi, cu disconfort minim;

• PRESBYOND se adreseaza prezbiopiei, insotita sau nu de miopie, hipermetropie sau astigmatism;

• Se personalizeaza in functie de structura corneei si de ochiul dominant[2].

Stabilirea eligibilitatii pentru PRESBYOND: criterii si teste recomandate

Nu toate persoanele pot opta pentru tratamentul PRESBYOND. Decizia finala apartine medicului chirurg, care evalueaza prin examinari amanuntite:

• Starea dioptriilor si a corneei;

• Fundul de ochi si sanatatea generala a ochilor;

• Eventualele boli asociate (keratoconus, glaucom, boli autoimune).

Candidatii ideali au peste 40 de ani, dioptrii stabile si o cornee sanatoasa. Persoanele cu ochi uscat sever, boli oculare evoluate, sarcina sau inflamatii la nivelul ochilor nu sunt eligibile [2].

Etapele operatiei cu laser PRESBYOND

Procedura laser PRESBYOND implica patru pasi principali:

1. Se aplica anestezie locala sub forma de picaturi;

2. Medicul realizeaza un flap cornean cu laserul cu femtosecunde;

3. Urmeaza remodelarea corneei cu laserul excimer, ceea ce determina corectia propriu-zisa a vederii la aproape si la distanta;

4. La final, medicul repozitioneaza flapul pe loc, fara nevoie de suturi.

Majoritatea pacientilor relateaza o usoara presiune locala, insa durerea lipseste. Recuperarea vederii incepe in prima zi, desi in primele ore pot aparea senzatii de nisip in ochi sau vedere tulbure. Acest disconfort trece relativ rapid, cei mai multi dintre pacienti pot relua condusul masinii a doua zi dupa interventie, in functie de evolutia individuala si de recomandarile medicului [2].

Recomandari pentru recuperarea vizuala dupa PRESBYOND

Recuperarea postoperatorie decurge, in general, fara probleme notabile. Cateva indicatii ajuta la obtinerea rezultatului dorit:

• Urmarea cu strictete a tratamentului cu picaturi prescris de medic;

• Evitarea baii in piscina, a saunei si a machiajului, frecarii accidentale in primele saptamani;

• Protectia ochilor impotriva traumatismelor;

• Limitarea expunerii directe la praf, fum sau vant in primele zile.

Vederea devine stabila pe parcursul a catorva saptamani sau luni. Procesul de neuroadaptare, adica adaptarea creierului cu noile imagini primite de la cei doi ochi, are loc in ritm propriu [1][2].

Presbyond: ce riscuri si limitari implica procedura?

Tehnologia laser PRESBYOND este considerata o procedura sigura, atunci cand este indicata corect, insa orice tratament chirurgical poate avea reactii sau complicatii. Cazurile rare includ:

• Ochi uscati temporar sau pe o perioada mai indelungata;

• Fluctuatii usoare de vedere la scurt timp dupa interventie;

• Hipersensibilitate la lumina.

PRESBYOND nu opreste deteriorarea naturala a cristalinului, cauzata de varsta. Daca peste ani apare cataracta, va fi necesar un nou tratament cu implant artificial [2].

Optiuni chirurgicale alternative: implant de cristalin artificial

Cand PRESBYOND nu reprezinta solutia optima, medicul poate recomanda PRELEX (Presbyopic Lens Exchange) – implantarea unui cristalin artificial multifocal sau cu profunzime extinsa (EDOF).

Implantul de cristalin artificial:

• Se indica atunci cand interventia PRESBYOND nu este potrivita pacientului respectiv, in cazuri asociate cu cataracta sau daca riscul de a face cataracta in scurt timp este crescut, atunci cand alte afectiuni oftalmologice nu permit interventia cu laser;

• Presupune inlocuirea cristalinului natural cu un cristalin artificial, ce permite  focalizarea la mai multe distante, in functie de tipul implantului si de particularitatile pacientului

• Poate rezolva atat probleme de citit, cat si alte vicii de refractie.

Alte interventii laser (PRK, FemtoLASIK, SMILE) se folosesc frecvent pentru reducerea dioptriilor (miopie, hipermetropie, astigmatism), insa nu corecteaza prezbiopia [1][3].

Comparatie: cand este recomandat PRESBYOND si cand sunt ideale alte optiuni?

Alegerea metodei de corectare a prezbiopiei se face in functie de mai multe criterii:

• Varsta pacientului si starea generala a ochilor;

• Prezenta altor boli oculare (cataracta, glaucom, keratoconus);

• Stabilitatea dioptriilor;

• Asteptarile privind redobandirea independentei fata de ochelari.

In concluzie, PRESBYOND poate fi o optiune pentru persoanele active, cu o cornee sanatoasa si fara alte afectiuni oculare. Implantul de cristalin artificial se alege pentru persoanele cu cataracta sau cand laserul nu este recomandat. Consultul specializat ramane singura metoda sigura pentru recomandarea finala [1][2][3]!

Articolul are un scop strict informativ si nu inlocuieste consultul medical specializat. Programati-va din timp consultatia pentru a clarifica ce tratament se potriveste profilului si obiectivelor personale!

Intrebari frecvente

Ce este prezbiopia?

Prezbiopia este un fenomen natural de imbatranire a ochiului, care apare de obicei dupa varsta de 40 de ani. Principala cauza este pierderea elasticitatii cristalinului, lentila naturala a ochiului. Acest lucru face ca vederea la aproape sa devina incetosata, iar nevoia de a indeparta obiectele (carti, telefoane) de ochi pentru a le vedea clar devine un simptom comun.

Este nevoie sa port ochelari toata viata daca am prezbiopie?

Nu neaparat. Exista solutii moderne, inclusiv PRESBYOND si alte proceduri chirurgicale, care pot reduce sau elimina dependenta de ochelari, dar alegerea metodei depinde de caracteristicile fiecarui ochi.

Ce avantaje ofera tehnologia PRESBYOND?

Aceasta procedura laser permite corectarea simultana a vederii la aproape si la distanta, fara implant de cristalin. Recuperarea este rapida, iar adaptarea vizuala se face treptat, printr-un proces natural de neuroadaptare.

Cat de rapida este recuperarea dupa operatiile pentru prezbiopie?

Recuperarea variaza: majoritatea pacientilor observa imbunatatiri vizuale din primele zile dupa PRESBYOND, iar stabilizarea completa a vederii poate dura cateva saptamani sau luni, in functie de neuroadaptare si de respectarea indicatiilor postoperatorii.

Care este primul pas daca vreau sa scap de ochelari?

Primul pas este un consult oftalmologic complet, pentru a determina care procedura este potrivita, tinand cont de dioptrii, sanatatea corneei si obiectivele vizuale personale.

Surse de informare:

[1] „Presbyopia – Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2025, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/presbyopia/symptoms-causes/syc-20363328. Accesat in data de 22 Aug. 2025.

‌[2] Fu, Dan, et al.„Refractive Outcomes and Optical Quality of PRESBYOND Laser-Blended Vision for Presbyopia Correction.” International Journal of Ophthalmology, vol. 15, no. 10, 18 Oct. 2022, pp. 1671–1675, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9522566/, https://doi.org/10.18240/ijo.2022.10.16. Accesat in data de 22 Aug. 2025.

‌[3] „PRELEX: What Is It and How Does It Work?” European Eye Center, 6 Iun 2022, europeaneyecenter.com/en/prelex/. Accesat in data de 22 Aug. 2025.