SUNA ACUM!

Articole Medicale

Tratament eficient pentru ochi uscati – LACRIVERA VeraPlug™, dopuri lacrimale

  1. Ce este sindromul ochiului uscat?
  2. Motive pentru care putem suferi de ochi uscati
  3. Cum stim ca suferim de sindromul ochiului uscat?
  4. Metode de tratament pentru ochi uscati
  5. Ce aduce nou Lacrivera VeraPlug™ in tratamentul ochiului uscat?
  6. Alte aplicatii inovative ale Lacrivera VeraPlug™

Ce este sindromul ochiului uscat?

Lacrimile sunt indispensabile pentru starea de sanatate a ochilor nostri si pentru o vedere clara. Ele au rol de umidificare si lubrifiere a suprafetei oculare, protejandu-ne de particule straine sau chiar de microbi care ar putea cauza infectii. Filmul lacrimal normal este format din trei straturi:

  • extern – uleios – aflat in contact cu aerul si produs de niste glande specializate situate in grosimea pleoapelor (glandele Meibomius)
  • mijlociu – apos – secretat de glanda lacrimala
  • intern – mucos – cel care inveleste practic globul ocular, mai exact: corneea si conjunctiva. El este produs de glande situate in numar mare la nivelul conjunctivei (foita mucoasa, bogata in vase de sange care imbraca partea alba a ochiului si interiorul pleoapelor).

Lacrimile au o compozitie chimica complexa (aminoacizi, grasimi, minerale, zaharuri) si sunt secretate in permanenta la un nivel de baza sau in cantitate mai mare ca raspuns la factori iritanti (corpi straini, fum, traumatisme, infectii) sau stimuli psihologici puternici (stres). Orice modificare a unuia sau mai multor componente ale filmului lacrimal declanseaza o serie de simptome pe care le reunim sub denumirea de sindrom de ochi uscat.

Motive pentru care putem suferi de ochi uscati

Atunci cand avem ochii uscati, fie avem un deficit cantitativ al lacrimilor, glanda lacrimala producand o cantitate prea mica de lacrimi, fie lacrimile sunt produse in cantitate suficienta, insa ele se evapora mult prea repede de pe suprafata ochiului.

In primul caz termenul pe care il folosim de obicei este acela de Sindrom Sjogren. Acesta denumeste o boala autoimuna in care este afectata secretia mai multor glande exocrine din corp (lacrimale, salivare, digestive) si se poate asocia cu alte boli autoimune precum lupus eritemoatos sau spondilita anchilozanta.

Secretia glandei lacrimale poate fi redusa din alte cauze precum:

  • inflamatii;
  • tumori;
  • traumatisme;
  • in urma unei interventii chirurgicale;
  • dupa iradiere;
  • medicamentos.

A doua categorie include situatiile in care ne confruntam cu o evaporare excesiva a lacrimilor din cauza faptului ca stratul extern, uleios, al filmului lacrimal este produs in cantitate redusa. Acest fenomen apare atunci cand exista o inflamatie sau un alt factor care perturba activitatea glandelor Meibomius (traumatisme, arsuri ale marginii pleoapelor), care produc componenta uleioasa a filmului lacrimal.

Putem intalni de asemenea sindromul de ochi uscat in situatii in care suprafata oculara este expusa un timp indelungat, nefiind acoperita corespunzator de pleoape. Aceasta se poate intampla in:

  • boli ale tiroidei in care globii oculari proemina de la nivelul orbitei (exoftalmie) si apare inchiderea deficitara a fantei palpebrale;
  • boli neurologice (pareze) care afecteaza miscarile pleoapelor;
  • modificari ale pozitiei pleoapelor in raport cu globul ocular (marginea pleoapelor este intoarsa in afara – ectropion) care de multe ori pot genera forme severe de ochi uscat ce necesita corectare chirurgicala.

Cum stim ca suferim de sindromul ochiului uscat?

Va puteti gandi ca suferiti de ochi uscati daca:

  • simtiti intepaturi sau senzatie de arsura la nivelul ochilor;
  • aveti adesea senzatia de nisip sau praf in ochi;
  • episoade de lacrimare excesiva alterneaza cu perioade in care ochii sunt foarte uscati;
  • va treziti adesea dimineata cu o secretie vascosa la nivelul pleoapelor;
  • resimtiti durere oculara asociata cu ochi rosii, sensibili la lumina sau la curenti de aer;
  • aveti momente in care vederea se incetoseaza si nu se clarifica decat daca clipiti des;
  • va puteti simti pleoapele grele;
  • nu mai tolerati lentilele de contact pe care le foloseati in mod uzual sau sunteti nevoiti sa le scoateti dupa o perioada scurta de timp;
  • nu mai tolerati lucrul indelungat in fata calculatorului, cititul sau orice activitate care presupune o focalizare sustinuta a privirii;
  • suferiti frecvent de oboseala oculara.

Daca recunoasteti unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, este recomandat sa faceti un consult oftalmologic in urma caruia medicul va stabili diagnosticul si va va recomanda tratamentul care vi se potriveste.

Mare parte dintre simptomele descrise mai sus sunt cauzate de inflamatia care apare mai devreme sau mai tarziu in toate cazurile de sindrom de ochi uscat. Ea determina dureri oculare, fotofobie (sensibilitate la lumina), eroziuni sau chiar ulceratii la nivelul corneei care se pot vindeca cu cicatrici ce afecteaza permanent vederea. Atunci cand apar aceste manifestari in cazul unei persoane cu ochi uscat, vorbim de keratoconjunctivita sicca, o boala care netratata la timp poate duce la complicatii grave.

Metode de tratament pentru ochi uscati

Cu totii ati auzit sau ati folosit chiar la un moment dat picaturi pentru ochi uscati. Acestea reprezinta solutii sau emulsii care incearca sa reproduca compozitia lacrimilor produse in mod natural de ochii nostri. Ele reprezinta cea mai veche si cea mai raspandita modalitate de tratament pentru ochi uscati, sunt bine tolerate, usor de administrat, lipsite de reactii adverse si pot fi utilizate la nevoie pentru a suplini filmul lacrimal deficitar. Se gasesc sub forma de picaturi sau spray pentru pleoape si in prezent majoritatea nu contin conservanti care ar putea afecta in timp sanatatea ochilor.

De cele mai multe ori, mai ales cand ne confruntam cu un sindrom de ochi uscat sever, lacrimile artificiale trebuie administrate foarte des pe parcursul zilei, putand observa ca atunci cand intrerupem chiar si timp de cateva ore administrarea lor, disconfortul reapare (ne trezim noaptea cu senzatie de nisip in ochi, usturime sau chiar dureri). Pe de alta parte nicio formula de lacrimi artificiale nu poate egala beneficiul adus de propriul film lacrimal in ceea ce priveste protectia antibacteriana si nutritia suprafetei oculare. Din pacate, exista multe boli (tiroidiene, autoimune) in care uscaciunea ochilor este cronica si disconfortul asociat cu nevoia de a ne administra permanent picaturi este considerabil.

Pentru a elimina aceste probleme si a asigura o umectare si lubrifiere naturala a ochilor a fost conceput un sistem de ocluzie mecanica a orificiilor prin care lacrimile se scurg in nas, in scopul economisirii acestora si pastrarii filmului lacrimal pe suprafata ochiului un timp indelungat. VeraPlug™ produs de Lacrivera (divizie a renumitei companii americane producatoare de instrumentar chirurgical oftalmologic Stephens Instruments, dedicata tratamentului ochiului uscat) reprezinta un concept nou si inovativ pe piata medicala din Romania, ce vine in ajutorul persoanelor care sufera de sindrom Sjogren, keratoconjunctivita sicca sau orice alta forma de ochi uscat.

Ce aduce nou Lacrivera VeraPlug™ in tratamentul ochiului uscat?



Sistemul de ocluzoare pentru punctele lacrimale produs de Lacrivera presupune fixarea de catre medicul oftalmolog a unui dop de silicon biocompatibil la nivelul punctelor lacrimale, care are rolul de a astupa orificiul respectiv impiedicand astfel lacrimile sa se scurga de pe suprafata ochiului. Ele sunt usor de introdus printr-un sistem automat, sunt disponibile in mai multe dimensiuni pentru a se adapta perfect diametrului canalului lacrimal si pot fi lasate pe loc chiar si cativa ani. Atunci cand vi se recomanda acest tratament trebuie sa stiti ca el este total nedureros (nu veti simti prezenta dopurilor nici in momentul fixarii lor, nici dupa aceea), vi se vor administra picaturi anestezice si medicul va masura diametrul punctelor lacrimale folosind niste sonde speciale, urmand ca apoi sa fixeze dopul cu marimea corespunzatoare. Dupa interventia care dureaza cateva minute, ochiul nu va fi pansat si nu va trebui sa va puneti picaturi cu antibiotic sau sa urmati alte tratamente.

Astfel, principalele avantaje oferite de Lacrivera VeraPlug™ sunt:

  • reducerea sau chiar eliminarea nevoii administrarii lacrimilor artificiale;
  • reducerea rapida (in decurs de cateva ore pana la 1-2 zile de la interventie) a simptomelor asociate ochiului uscat;
  • solutie de durata – pot fi mentinute cativa ani sau inlocuite la nevoie;
  • vindecarea mult mai rapida a leziunilor de keratoconjunctivita sicca si reducerea necesitatii unui tratament specific pentru aceasta (picaturi cu antibiotic, unguente, lentile de contact terapeutice).

Contraindicatiile Lacrivera VeraPlug™ includ:

  • infectii oculare;
  • sensibilitate sau alergii la materialul ocluzorului;
  • infectii ale sistemului lacrimal;
  • stenoze (ingustari)/ obstructii ale cailor lacrimale;
  • inflamatii ale pleoapei;
  • lacrimare abundenta.

Potentialele complicatii sunt extrem de rare si se rezolva cu tratament rapid si corect instituit:

  • epifora;
  • senzatie de corp strain;
  • ineficienta ocluzorului;
  • infectii ale sistemului lacrimal;
  • eroziuni ale punctelor lacrimale;
  • deplasarea sau migrarea ocluzorului, fiind nevoie de o eventuala interventie chirurgicala.

Alte aplicatii inovative ale Lacrivera VeraPlug™

In afara sindromului clasic de ochi uscat, putem folosi aceasta metoda pentru a economisi lacrimile produse in mod natural de ochii nostri si a maximiza beneficiile oferite de acestea in anumite boli sau situatii in care suprafata oculara necesita o lubrifiere sporita. Astfel, dopurile lacrimale Lacrivera VeraPlug™ pot fi utilizate cu succes:

  • in cazul persoanelor cu glaucom care fac tratament cu anumite picaturi ce accentueaza uscaciunea ochilor;
  • dupa operatiile de reducere a dioptriilor cu laser, in care vindecarea rapida si completa depinde de o buna umectare a suprafetei oculare sau in situatiile in care postoperator apare sau se accentueaza un sindrom de ochi uscat preexistent;
  • dupa operatia de cataracta – majoritatea pacientilor sunt persoane peste 60 ani care inainte de operatie sufera intr-un anumit grad de uscaciune oculara, iar dupa operatie aceasta se poate accentua cauzand disconfort.

Indiferent daca ati fost diagnosticati deja cu sindrom de ochi uscat sau aveti unele dintre simptomele descrise mai sus ca fiind sugestive pentru aceasta boala, este recomandat sa veniti la un consult oftalmologic deoarece la recomandarea medicului puteti beneficia de un tratament de ultima generatie, complet neinvaziv si cu grad mare de siguranta, numit VeraPlug™ de la Lacrivera.

raluca-elena-moisescu

DR. RALUCA-ELENA MOISESCU

Medic Specialist Oftalmolog