Degenerescenta maculara legata de varsta sau senila , cunoscuta si ca DMLV sau DMS, este o afectiune care asa cum ii spune si numele este direct influentata de varsta si care afecteaza zona de maxima acuitate vizuala a retinei, macula; acest lucru se manifesta prin alterarea calitatii vizuale centrale.

Aceasta boala este nedureroasa, nu duce niciodata la pierderea vederii dar este invalidanta deoarece persoana ce prezinta aceasta afectiune nu mai poate citi, nu mai vede bine la TV, nu mai poate privi fotografii; de exemplu cand priveste chipul unei persoane in loc de fata vede o pata neagra sau gri.

In multe cazuri boala avanseaza lent, atat de lent incat persoana in cauza nu isi da seama de alterarea vederii, nu este obligatoriu sa apara in acelasi timp la ambii ochi; exista insa cazuri cand boala avanseaza foarte repede si de multe ori afecteaza vederea ambilor ochi.

Tipuri de DMLV: o forma mai usoara, uscata si forma umeda; boala in varianta uscata evolueaza lent, in stadii, pe cand DMLV umeda evolueaza rapid, fara stadii. Studiile arata ca boala in varianta umeda este cu o frecventa mai mica, aprox. 15%, iar cea in varianta uscata in restul de 85%, problema este ca DMS uscata, se poate transforma oricand in forma umeda, totusi, acest fapt nefiind obligatoriu.

Cauzele aparaitiei bolii nu sunt exact cunoscute dar se pare ca se datoreaza tulburarilor de circulatie a sangelui ce apar la unele persoane dupa o anumita varsta. Se cosidera ca factorii de risc sunt fumatul, rasa (rasa alba este mult mai expusa acestei boli), obezitatea, hipertensiunea arteriala, sexul (femeile prezinta un grad de risc mai mare) si nu in ultimul rand antecedentele familiale. Incidenta este mai crescuta in randul persoanelor de peste 65 de ani; studiile arata ca datorita faptului ca speranta de viata este in continua crestere, numarul persoanelor cu DMLV va creste.

Dieta sanatoasa, exercitiul fizic, ne fumatul se crede ca pot ajuta la prevenirea bolii ; nu sunt cunoscute alte metode de prevenire al bolii.

Unele dintre primele semne ale bolii sunt incetosarea vederii, liniile drepte sunt percepute strambe, tulburari ale vederii centrale. Este important ca dupa o anumita varsta sa se efectueze controale medicale oftalmologice anuale, in centre medicale specializate, pentru a incerca prevenirea, incetinirea evolutiei, sau tratarea unor boli, ce pot aparea de multe ori fara prea multe semne. Din consultul oftalmologic nu trebuie sa lipseasca testarea acuitatii vizuale, masurarea tensiunii intraoculare, dilatarea pupilei pentru un examen al fundului de ochi, examen de camp vizual, iar pentru DMLV testul Amsler.

Tratamentul consta in injectarea intravitreana a unei subsante numite Bevacizumab, denumirea comerciala este Avastin, ce are menirea sa amelioreze stare retinei, sa imbunatateasca vederea pacientului si sa opreasca progresia bolii.

In functie de caz se hotaraste de cate sedinte este nevoie. Doza de inceput este de 3 injectii / ochi. In anumite cazuri tratamentul poate fi personalizat.

Tratamentul se face in sala de operatie sub anestezie locala si nu necesita internare.

Investigatiile necesare pentru diagnosticarea si urmarirea evolutiei DMLV sunt: Tomografie retiniana, fotografie retiniana, A.F.G.